Побочные эффекты местных анестетиков:
Практически любой препарат, применяемый для местной анестезии в стоматологии, способен вызвать токсический эффект.
Вероятность возникновения токсического эффекта зависит от:
Местные реакции наиболее часто связаны с действием сосудосуживающих компонентов анестезирующего препарата. Проявиться такая реакция может в виде побледнения участка слизистой или кожи в области анестезии. Такая реакция не требует каких либо мероприятий и проходит самостоятельно через максимум 30-40 минут, когда сосудосуживающий препарат перестанет действовать и инактивируется.
Общие токсические реакции связаны, как правило с внутрисосудистым введением анестетика или с повышенной чувствительностью некоторых пациентов к компонентам медикамента.
Это преходящий приступ внезапной, кратковременной потери сознания, сопровождающийся бледностью кожи, снижением мышечного тонуса, поверхностным дыханием, быстрым и самостоятельным восстановлением сознания.В основе синкопального состояния лежат гипоксия и ишемия головного мозга, развивающаяся вследствие нарушения мозгового кровообращения.
Различают три основных периода развития обморочного состояния
Спровоцировать возникновение обморочных состояний могут:
Паническая атака — это приступ острой тревоги продолжительностью от нескольких до 30 минут, реже-часов, сопровождающийся вегетосоматическими и психическими нарушениями.
Вегетосоматическая составляющая панического расстройства чаще всего сопровождается такими симптомами, как головокружением, учащенным сердцебиением, ознобом и потливостью, болями в грудной клетке, повышение АД, тошнота, рвота, икота.
Психическая составляющая включает в себя страх смерти, инфаркта, инсульта, страх остановки дыхания. Возможна раздражительность и агрессивное поведение. Часто возникают конверсивные расстройства-чувство нехватки воздуха, комка в горле, трудности в речи, онемение конечностей. Иногда бывает чувство нереальности происходящего. асто при панических атаках люди кричат, мечутся, зовут на помощь, стонут, некоторые лежат, боясь шевелиться.
Обычно пациент с паническими атаками начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Такие пациенты расценивают приступы панической атаки как проявление какого-либо соматического заболевания, что ведет к частым посещением врача, многократным консультациям у специалистов разного профиля. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, утяжеляющих течение болезни.
Оказание неотложной помощи пациенту с панической атакой должно соответствовать алгоритму действий при той патологии, симптомы которой наиболее выражены. Если есть полная уверенность в том, что происходящее с пациентом можно отнести к проявлению панической атаки и его проявления не носят угрожающего для жизни и здоровья характера — нет необходимости в действиях согласно алгоритму лечения каких либо других неотложных состояний.
Разговор с пациентом в таком случае должен быть спокойным, уверенным.
В плане лекарственной терапии можно дать пациенту настойку валерианы, или транквилизатор, короткого срока действия.
Истерический припадок — внезапный психогенный приступ, характеризующийся разнообразными сложными, выразительными движениями, часто с сохранением речевой активности. Обычно бывает у детей старше 6 лет со склонностью к неврозам. Судороги в данном случае напоминают эпилептический припадок.
Истерический припадок развивается чаще всего после или на фоне внезапных и сильных переживаний, связанных со страхом, испугом, переживаниями в присутствии посторонних или родственников. Стоматофобия может быть причиной истерического припадка.
В случае истерических припадков в анамнезе необходима консультация психоневролога до стоматологического лечения.
При повышенной нервозности пациента, боязни стоматологических вмешательств необходимо провести седативную подготовку с применением настойки валерианы, пустырника, транквилизаторов.
При проявлениях страха и неконтролируемых действиях со стороны пациента до стоматологических вмешательств или во время них необходимо вызвать психотерапевта для консультации.
Радиовизиография. Новые цифровые технологии помогают нам в диагностике. За счет высокочувствительного датчика излучение рентген…
Люди стремятся быть не только здоровыми,но и красивыми.На процедуры по корректировке внешности и мужчины,и женщины…
Мостовидные протезы- плюсы и минусы такого вида протезирования. …
Верхняя челюсть на шести В нашу клинику Центр имплантологии д-р Арман обратилась пациентка П. 1940…
Диастема и виниры Первоначальная ситуация В нашу клинику обратился пациент С. с жалобами на косметический…
Мостовидные протезы на имплантатах При потере зубов желательно как можно быстрее восстановить полноценность зубного ряда.…